Registrieren - Al-Rahma

تسجيل

* الاسم الأول

*

* اسم العائلة

*

* عنوان البريد الإلكتروني

*

تاريخ الميلاد

مكان الميلاد

الجنسية

العنوان

أسئلة صحية موجزة

هل تعرف حاليًا أي أمراض؟

Yes

No

إذا كانت الإجابة نعم، ما هي الأمراض؟

هل هناك حالات مرضية سابقة؟

Yes

No

إذا كانت الإجابة نعم، ما هي الحالات المرضية السابقة؟

معلومات إضافية

شخص الاتصال في حالة الوفاة؟

المكان المفضل للدفن؟

* *الشروط والأحكام وسياسة الخصوصية

Ich habe die Datenschutzerklärung und die AGB’s gelesen und bein damit einverstanden

روابط سريعة

بيانات الاتصال لدينا

المكتب الثاني في دوسلدورف Aderstraße 93 40215 Düsseldorf

حقوق الطبع والنشر © 2024 الرحمة

Arabic